Hír

Újabb esély az emlőrák elleni küzdelemben

2010. 06. 25.

Nemcsak reményt, éveket is ad az a terápia, amely forradalmasítja a korai stádiumú HER2-pozitív emlőrákban szenvedő nők gyógyítását. Az emlőrák e kifejezetten súlyos (HER2-pozitív), gyors lefolyású típusában szenved közel minden negyedik emlőrákos nő.

Ahogy mondani szokták, nincs olyan ember, aki közvetlenül vagy közvetve, családján, barátain, munkatársain keresztül, ne találkozott volna valamilyen módon az emlőrákkal. A rettegett betegség a nők esetében kialakuló daganatos betegségek közül ma is a leggyakoribb: minden tizedik nőnek élete során valamikor szembesülnie kell ezzel a kórképpel. A komolyabb beavatkozások nemcsak fizikai terhet jelentenek a nők számára, hanem komoly lelki megrázkódtatást is, ezért nagyon fontos, hogy a betegséget időben ismerjék fel, és mihamarabb megkezdődjön a terápia. Mára a korszerű diagnosztika segítségével az emlőrák korai stádiumban kiszűrhető (ebben a stádiumban még nincsenek távoli áttétek, ezért nevezzük korainak), így jelentősen javulnak a betegek esélyei a teljes felépülésre. De még így is van mit javítanunk, hiszen míg Magyarországon a korai stádiumban kiszűrt daganatok aránya kb. 80%-ra tehető, Nyugat-Európában ez a szám már 90% körüli, és folyamatosan növekszik.

Mi az emlőrák?
Az emlőrák az egész szervezetre kiterjedő megbetegedés, amely az orvostudomány jelenlegi álláspontja szerint egy gyűjtőfogalom. Ahogy a szakemberek mondják, néhány év múlva nem is emlőrákról, hanem azok egyes fajtáiról fogunk beszélni. Az egyes típusok nagyban meghatározzák a beteg életkilátásait, életminőségét, és azt, hogy milyen módon és milyen hosszú időszakon át van szükség a terápiára.
Az emlőrák egyik legagresszívabb önálló fajtája a HER2-pozitív emlőrák, amelyben a betegek kb. 25%-a, azaz majdnem minden negyedik emlőrákos nő szenved.

Mi is az a HER2?
A HER2 egy gén, amely a sejtek növekedéséért, osztódásáért és regenerálódásáért felelős. Ez a gén minden emberben megtalálható, kóros mértékű felszaporodása viszont rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet. Ez figyelhető meg a HER2-pozitív emlőrák kialakulásánál is.
Az emlőrák e válfajában szenvedő nők életkilátásai nagyon rosszak, a daganat gyorsan növekszik, akár fiatal életkorban kialakulhat, hamar képez áttéteket, és így hamar vezet halálhoz.

A gyors lefolyás miatt a HER2-pozitív emlőrákos betegeket kiemelt figyelemmel kell kísérni. Az emlőrák diagnosztizálása után fontos mihamarabb megállapítani a beteg HER2-státuszát, azaz meg kell határozni, hogy a daganatos burjánzásért a HER2-gén tehető-e felelőssé. Hazánkban ezeket a szövettani vizsgálatokat az onkológiai centrumokhoz tartozó patológiai osztályokon végzik, ahol is a műtét során eltávolított anyagot elemzik. A 2005. december 1-től életbe lépő új szabályozásnak köszönhetően ezek a nagy onkológiai centrumok már mind rendelkeznek a megfelelő személyi és tárgyi feltételekkel, így a betegek, a vizsgálatok és azok eredményeinek ismeretében, valóban a szükséges legjobb ellátásban részesülnek. A külföldi tapasztalatok azt mutatják, hogy az onkológiai központok létrehozása révén az ellátás színvonala, és egyenletessége jobban biztosítható, a rákos halálozások száma csökkenthető.

HER2-pozitív emlőrák kezelése
Az elmúlt évek során ez a HER2-ellenes célzott terápia kemoterápiával kombinálva áttörést hozott a HER2-pozitív áttétes emlőrák kezelésével kapcsolatban, a kezelés lényege ugyanis hogy célirányos támadást indít a rákos sejtek ellen.
A távoli áttétes ún. metasztatikus emlőrákban szenvedő nők várható élettartama, ha kemoterápiás kezelésben részesülnek, átlagosan 20 hónap. Ezzel szemben, ha a kemoterápiát a célzott kezeléssel kombinálják - ami a távoli áttéttel rendelkező betegek esetében már évek óta elérhető - a betegek életminősége jelentősen javítható, várható élettartamuk pedig 40%-kal megnyújtható.
Vannak nők, akik még ennél is sokkal jobban reagálnak a kezelésre. Budapesten az Onkológiai Intézetben is kezelnek olyan emlőrákos beteget, aki már több mint 5 éve él jó életminőségben, annak ellenére, hogy távoli áttétek vannak a szervezetében!

Forradalmi áttörést jelent az emlőrák gyógyításában, hogy 2006. május végétől az európai gyógyszer törzskönyvezési hatóság a korai emlőrák kezelésénél is jóváhagyta az eljárás alkalmazását. Az eddigi tapasztalatok még az áttétes emlőrák terápiájánál is lényegesen jobb eredményeket mutattak korai stádium kezelése esetén.
A terápia fizikai hatása mellett a már említett lelki tényezőknek is nagy szerepe van. A beteg nők egy újabb esélyt – és ezáltal – reményt kapnak a teljes gyógyulásra.

Nemcsak reményt, éveket ad
Világszerte több mint 13.000 beteg vett részt abban a klinikai vizsgálati programban, amely a korai HER2-pozitív emlőrák terápiájában is bizonyította a célzott kezelési eljárás hatékonyságát. A vizsgálati eredmények szerint azoknál a HER2-pozitív emlőrákos betegeknél, akik részesültek a célzott kezelés és kemoterápia kombinációjában, felére csökkent az esélye a daganatos kiújulásnak és a halálozás rizikója is harmadával csökkent! Ez az eredmény a klinikai onkológia utóbbi 25 évének a legjelentősebb eredménye.

A világ számos fejlett országában már a törzskönyvezés előtti időszakban is támogatták az egészségbiztosítók a készítményt korai stádiumú HER2-